DOCX

Protokół zgłoszenia szkody

Wzór dokumentu do zgłaszania szkód, braków i sporów przy zwrocie sprzętu: opis zdarzenia, stanowiska stron, zdjęcia, wycena i dalsze kroki.

Ten dokument pomaga opisać szkodę bez automatycznego przesądzania, kto odpowiada i ile ma zapłacić. Jest szczególnie przydatny, gdy klient nie zgadza się z potrąceniem, uszkodzenie wymaga wyceny albo dopiero trzeba porównać zdjęcia z wydania i zwrotu.

Co warto wpisać?

  • Podstawę porównania: protokół wydania, protokół zwrotu, zdjęcia, wycenę serwisu.
  • Opis szkody: co dokładnie jest uszkodzone, kiedy ujawniono problem i czy szkoda mogła być normalnym zużyciem.
  • Stanowiska stron: osobno dla wypożyczalni i klienta.
  • Dalsze kroki: wycena, naprawa, potrącenie z kaucji albo dalsza weryfikacja.

W praktyce to dobry pomost między protokołem zwrotu a potwierdzeniem rozliczenia kaucji.

Podgląd dokumentu

Szkoda, brak lub spór przy zwrocie

PROTOKÓŁ ZGŁOSZENIA SZKODY

Nr dokumentu: ........................................

Data i godzina zgłoszenia:
........................................
Miejsce zgłoszenia:
........................................
Umowa najmu nr:
........................................
Protokół zwrotu / wydania nr:
........................................

1. Strony i osoba zgłaszająca

Wynajmujący
Firma / imię i nazwisko: ....................................................
Telefon / e-mail: ..................................................................
Najemca
Firma / imię i nazwisko: ....................................................
Telefon / e-mail: ..................................................................

Osoba zgłaszająca: [ ] Wynajmujący [ ] Najemca [ ] pracownik [ ] inna: ........................................

2. Przedmiot, którego dotyczy zgłoszenie

Nazwa rzeczy................................................................................................
Marka / model................................................................................................
Nr seryjny / ID................................................................................................

3. Podstawa porównania

  1. Protokół zdawczo-odbiorczy z dnia ........................................
  2. Protokół zwrotu rzeczy z dnia ........................................
  3. Zdjęcia / nagrania / wycena serwisu / inne dokumenty: ................................................................................

4. Opis szkody, braku lub nieprawidłowości

Data ujawnienia:
........................................
Czy widoczne przy wydaniu?
[ ] tak [ ] nie [ ] sporne
Czy może być normalnym zużyciem?
[ ] tak [ ] nie [ ] sporne
Wstępna kwota roszczenia:
........................................ PLN

Szczegółowy opis:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

5. Stanowiska stron

Stanowisko Wynajmującego:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

Stanowisko Najemcy:
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

6. Dalsze czynności

  1. Uzgodniono: [ ] naprawę [ ] wycenę serwisu [ ] potrącenie z kaucji [ ] dalszą weryfikację [ ] brak zgody.
  2. Termin przedstawienia wyceny / dokumentów / stanowiska: ........................................
  3. Uzgodnienia dodatkowe: ................................................................................................................

Sporządzenie protokołu dokumentuje zgłoszenie i stanowiska stron. Samo podpisanie protokołu nie musi oznaczać uznania odpowiedzialności ani akceptacji wysokości roszczenia, chyba że strony wyraźnie tak postanowią.

........................................
Wynajmujący
........................................
Najemca

Pobierz wzór bezpłatnie

Bez rejestracji, bez maila — kliknij i pobierz plik DOCX.